در صورتی که بیمه
شده ، در نتیجه عملیات تعرضی و تدافعی و یا هر نوع حادثه دیگری که جنبه نظامی در
مقابل تهاجم نیروی متخاصم داشته باشد فوت نماید . بیمه گر صرفا اندوخته سرمایه
گذاری ایجاد شده تا تاریخ وقوع حادثه را پرداخت خواهد نمود . چنانچه بیمه شده به
عنوان یک فرد نظامی و یا در تشکیلات نظامی تحت هر عنوان به جنگ فرستاده شود از
تاریخ اعزام بیمه شده ، بیمه نامه به حالت تعلیق در خواهد آمد ، حتی اگر بیمه گر
در اثر عدم اطلاع از وضع بیمه شده به دریافت حق بیمه مبادرت نماید . در این صورت
چنانچه به هر علت ، خطری پیش آید بیمه گر ، صرفا اندوخته سرمایه گذاری ایجاد شده
را تا روز تعلیق پرداخت خواهد نمود و حق بیمه های دریافتی احتمالی از تاریخ بیمه
نامه تعلیق شده یا شش ماه پس از خاتمه عملیات جنگی و یا برگشت بیمه شده به حالت
غیر نظامی به حساب بیمه نامه وی منظور و بیمه نامه با رعایت ضوابط به حالت عادی
تبدیل می شود . در صورتی که بیمه شده در کشوری که در حال جنگ است فوت شود بیمه
گذار ، استفاده کنندگان و یا وراث قانونی بیمه شده باید ثابت کنند که فوت بیمه شده
در نتیجه عملیات جنگی نبوده و بیمه او نمی بایستی معلق شده باشد ، در غیر این صورت
صرفا اندوخته سرمایه گذاری بیمه نامه پرداخت خواهد شد
.
در صورتی که استفاده
کنندگان سبب فوت بیمه شده باشند ، از دریافت سهم خود محروم شده و مابقی سرمایه
بیمه فوت ( طبق تعریف ارائه شده در شرایط عمومی ) و اندوخته سرمایه گذاری تا تاریخ
فوت به سایر استفاده کنندگان به نسبت تعیین شده و در صورت عدم انتخاب استفاده
کننده دیگر به وراث قانونی بیمه شده به نسبت سهم الارث پرداخت خواهد شد . در هر
صورت مسبب مرگ بیمه شده ، از دریافت منافع محروم خواهند بود
.
چنانچه بیمه شده در اثر انفجار و یا تشعشعات هسته ای و یا
آلودگی های شیمیایی و بیولوژیکی ناشی از آن فوت نماید ، صرفا اندوخته سرمایه گذاری
بیمه نامه در تاریخ حادثه به استفاده کنندگان پرداخت خواهد شد .
در صورت فوت بیمه شده ناشی از هدایت یا سرنشینی وسایل نقلیه ( هوایی ، زمینی ، دریایی ) در مسابقات و پروازهای اکتشافی ، آکروباسی و هر نوع تمرین و آموزش پرواز هوایی ، پرش با چتر نجات ( سقوط آزاد ) ، هدایت کایت و یا سایر وسایل پرواز بدون موتور ، صرفا اندوخته سرمایه گذاری بیمه نامه در تاریخ حادثه به استفاده کنندگان پرداخت خواهد شد .
در صورتی که بیمه شده خودکشی کند و یا در اثر سعی در خودکشی فوت نماید بر اساس شرایط زیر عمل می گردد :
1. هرگاه دو سال تمام از مدت بیمه نگذشته باشد ، صرفا اندوخته سرمایه گذاری بیمه نامه که از طرف بیمه گر تعیین می شود ، به استفاده کنندگان پرداخت خواهد شد .
2. هرگاه دو سال تمام از مدت بیمه گذشته باشد ، تمام سرمایه بیمه فوت ( طبق تعریف ارائه شده در شرایط عمومی ) به استفاده کنندگان پرداخت خواهد شد .
3. چنانچه بیمه شده در اثر مباشرت ، معاونت یا مشارکت در اعمال مجرمانه فوت نماید ، صرفا ارزش بازخرید بیمه نامه در تاریخ حادثه به استفاده کنندگان تعلق می گیرد.
4. چنانچه بیمه شده در اثر مستی و یا استعمال هرگونه مواد مخدر و یا داروهای محرک و روان گردان بدون تجویز پزشک فوت نماید ، صرفا ارزش بازخرید بیمه نامه در تاریخ حادثه به استفاده کنندگان تعلق می گیرد.
بیمه گذار با هدف ارائه پوشش حمایتی برای افرادی که با وی رابطه استخدامی دارند نسبت به انعقاد قرارداد بیمه عمر گروهی با بیمه گران اقدام می نماید . این بیمه نامه معمولا به همراه بیمه نامه حوادث گروهی خریداری می شود . بیمه شدگان این قرارداد ، کارکنان بیمه گذار هستند که دارای شرایط و ویژگی های مشترک می باشند . مزایای این قرارداد ها شامل : پوشش مناسب ، حق بیمه ارزان ، حذف تشریفات اداری ، حذف معاینات پزشکی ، تسریع در فرآیند صدور و ... است .
بر اساس این بیمه نامه ، بیمه گر متعهد می شود در صورت فوت هر یک از بیمه شدگان در طول مدت قرارداد ، سرمایه تعیین شده در قرارداد به ذینفع یا ورثه قانونی بیمه شده پرداخت شود .
در این بیمه نامه ، کنترل سرمایه گذاری ذخایر بیمه نامه با بیمه گذار می باشد . به عبارت ساده تر ، بیمه گذار تعیین می کند که چگونه و به چه نسبت ، ذخیره ریاضی بیمه نامه اش توسط بیمه گر سرمایه گذاری شود . در این طرح ، حق بیمه برخلاف طرح جامع بیمه عمر ، ثابت و مشخص است و بیمه گذار در سود یا زیان سرمایه گذاری ذخایر با بیمه گر شریک است .
این بیمه نامه به منظور برطرف نمودن ضعف های بیمه عمر و پس انداز و امکان استفاده از پوشش های تکمیلی متنوع جایگزین بیمه های عمر و پس انداز شده است . مزایای آن شامل
1. جبران اثر منفی تورم بر بیمه نامه است ( در نظر گرفتن ضرایب تعدیل در بیمه نامه )
2. انعطاف پذیری : در این طرح بیمه گذار می تواند بر اساس نیاز خود ، مبلغ حق بیمه ، سرمایه پوشش ها ، ضرایب تعدیل و ... را تغییر دهد .
هر یک از بیمه نامه های " به شرط فوت " و " به شرط حیات " به تنهایی فقط بخشی از ریسک بیمه شده را پوشش می دهند . به عبارت ساده تر در بیمه به شرط فوت فقط خطر فوت پوشش دارد و در بیمه به شرط حیات فقط حیات بیمه شده تحت پوشش است .
بیمه گران با هدف جذابیت پوشش بیمه عمر ، با ترکیب این دو نوع پوشش ، محصولی با عنوان بیمه عمر مختلط طراحی و به بازار عرضه نموده اند که در آن تواما فوت و حیات بیمه شده تحت پوشش است .
بیمه عمر مختلط یک برنامه پس اندازی منظم و توام با پوشش بیمه عمر است .